Los nódulos pulmonares en vidrio esmerilado (GGN, del acrónimo  en inglés Ground-glass Nodules) pueden ser la manifestación radiológica de adenocarcinomas indolentes. En estos casos, la cirugía de resección suele ser la opción terapéutica. No obstante, para aquellos pacientes en los que la cirugía no es una opción, la radioterapia estereotáxica y la ablación térmica guiada por imagen pueden estar indicadas.

De las técnicas ablativas, la ablación por microondas (MWA) tiene varias ventajas en comparación con otros métodos y ha demostrado ser eficaz y segura.

Como los GGN suelen estar adyacentes a estructuras vasculares, la MWA con antenas de punta afilada supone un riesgo relativamente alto de lesión vascular y de hemorragia. Contrariamente, las antenas de punta roma han demostrado similar eficacia y seguridad con menor número de incidencias hemorrágicas al ser menos traumáticas.

Este estudio de casos y controles multicéntrico persigue verificar la eficacia y seguridad de la MWA en los GGN con un tipo de antena con punta roma. El estudio concluye que, para igual eficacia, el uso de antenas con punta roma respecto a las de punta afilada muestra menor tasa de complicaciones hemorrágicas.

PUNTOS DÉBILES:

• Diferencias entre grupos a pesar de la aleatorización
• Escaso período de seguimiento que no permite evaluar la respuesta terapéutica ni supervivencia

PUNTOS FUERTES:

• Amplio tamaño muestral, de los mayores hasta ahora descritos con esta técnica
• Interesante aportación sobre la eficacia y seguridad de la técnica con este tipo de antenas

Dra. M.ª Gemma Sempere Campello

Editora de Radiología Intervencionista - SERVEI