El artículo revisa las formas atípicas de presentación de los procesos linfoproliferativos primarios del sistema nervioso central (SNC), un grupo de enfermedades poco frecuentes, pero de mal pronóstico. Se centra en patrones menos habituales como la linfomatosis cerebral, el linfoma intravascular y el linfoma dural, así como en entidades asociadas a la infección por el virus de Epstein-Barr (VEB), como la granulomatosis linfomatoide y los trastornos linfoproliferativos postrasplante (TLP). El objetivo es mejorar el reconocimiento radiológico de estas entidades para favorecer un diagnóstico precoz y un mejor manejo clínico.

Puntos fuertes

Relevancia clínico-radiológica: El artículo aborda entidades poco frecuentes y de difícil diagnóstico, proporcionando una revisión actualizada y útil para neurorradiólogos y clínicos.

Rica iconografía: Se detallan los hallazgos radiológicos característicos de cada entidad, con descripciones precisas y ejemplos de casos clínicos e imágenes.

Diagnóstico diferencial: En pacientes con factores de riesgo específicos (inmunosupresión, trasplante, infección por VEB.

Actualización OMS: Se incluyen los cambios recientes en la clasificación de tumores hematolinfoides.

Puntos débiles

Imágenes inespecíficas: Muchos hallazgos radiológicos son poco específicos y pueden solaparse con otras patologías (gliomas, infecciones, vasculitis), dificultando el diagnóstico diferencial.

Conclusión

El artículo es una revisión útil y actualizada sobre las formas atípicas de los procesos linfoproliferativos primarios del SNC, destacando la importancia del conocimiento de los patrones radiológicos para un diagnóstico precoz.

Dr. Víctor Manuel Suárez Vega

Editor de la sección de Neurorradiología