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Innovative competency-based education approach to radiology residency: integrating modular training in clinical practice and researchCT

Este estudio evalúa un modelo de formación basada en competencias (CBE) para residentes de radiologÃa, que integra aprendizaje interdisciplinar, formación clÃnica en equipos especializados y entrenamiento en técnicas de posprocesado de imagen. El programa, estructurado en 27 módulos, incorpaba discusiones multidisciplinares, supervisión y retroalimentación durante la actividad clÃnica, participación en investigación y formación práctica en reconstrucción 3D y otras técnicas avanzadas de procesado de imagen. Se compararon 75 residentes: 41 que siguieron este programa con 34 que recibieron la formación convencional. No se observaron diferencias significativas entre ambos modelos en las puntuaciones de los exámenes teórico y práctico. Sin embargo, entre los residentes que no cursaban simultáneamente un programa de máster o doctorado, el grupo CBE obtuvo puntuaciones significativamente superiores tanto en el examen teórico (p=0,018) como en el práctico (p=0,028). Estas diferencias no se observaron entre los residentes que sà realizaban simultáneamente estudios de máster o doctorado. Los resultados sugieren que este modelo podrÃa aportar un mayor beneficio a residentes sin formación académica de posgrado concurrente, aunque el reducido tamaño muestral y la evaluación basada principalmente en exámenes limitan las conclusiones.
PUNTOS DÉBILES:
El estudio presenta los siguientes puntos débiles a considerar:
· Un diseño no aleatorizado, con comparación de cohortes históricas diferentes. El grupo control correspondÃa a las promociones 2019-2020 y el experimental a las promociones 2021-2022, por lo que no pueden descartarse posibles efectos asociados al periodo de formación.
· La existencia de diferencias basales entre los grupos, especialmente en sexo y en la proporción de residentes que cursaban simultáneamente estudios de máster o doctorado, sin un análisis ajustado que controle estos posibles factores de confusión.
· Un tamaño muestral reducido, con 75 residentes, y la realización del estudio en una única institución, lo que limita la generalización de los resultados.
· Una evaluación de resultados centrada fundamentalmente en los exámenes teórico y práctico, sin una evaluación especÃfica de otras competencias que pretende desarrollar el programa, como comunicación, trabajo en equipo o desempeño clÃnico global.
· La ausencia de seguimiento a largo plazo, que impide conocer si los resultados observados se mantienen en el tiempo o se traducen en mejoras posteriores del desempeño clÃnico.
PUNTOS FUERTES:
El estudio tiene una serie de puntos fuertes a destacar:
· Una intervención educativa estructurada y bien descrita, basada en competencias e integrada por aprendizaje interdisciplinar, formación clÃnica en equipos especializados y entrenamiento en posprocesado de imagen.
· Una integración en la práctica clÃnica real de la residencia, incluyendo interpretación de imágenes, elaboración de informes, participación en equipos multidisciplinares y retroalimentación directa, e incorporación de competencias relevantes para la radiologÃa actual, como trabajo multidisciplinar, investigación y técnicas avanzadas de procesamiento de imagen.
· La existencia de un grupo control que siguió la formación convencional, con el mismo entorno docente y profesorado.
· La evaluación objetiva de resultados mediante exámenes teóricos y prácticos comunes a ambos grupos, en lugar de limitarse a la satisfacción o las percepciones de los participantes.
Dr. Francisco Sendra Portero
Editor de la sección de FORMACIÓN
NOTA. Si encuentras algún artÃculo de tu sociedad (editores españoles) interesante, en cualquiera de las revistas incluidas en el Espacio, avÃsame por si podemos ponerlo en la próxima edición.