Estudio original retrospectivo, descriptivo de manifestaciones clínicas, aislamientos microbiológicos, hallazgos en RM y complicaciones en una serie de 21 pacientes con diagnóstico de sospecha de espondilodiscitis, registrados entre 2020 y 2023 en Bucaramanga.

Pudo realizarse confirmación microbiológica en 2/3 de los casos.

El 62% fueron hombres. Todos presentaron dolor, y fiebre solo el 19%. El microorganismo más frecuentemente aislado fue S. aureus (19%). En la mayoría se afectó solo un segmento torácico, siendo la columna torácica la más frecuente (33%), con 2 cuerpos vertebrales afectos en la mayoría (76%).

Los platillos vertebrales estaban afectados en la RM en todos los casos. Se objetivó baja intensidad de señal en T1 y alta en T2/STIR en cuerpos y discos vertebrales, realce del disco y cuerpo en torno al 80% de casos, y extensión del realce mayor al 50% de disco y cuerpo en la mayoría de los casos. Se encontraron abscesos paravertebrales en más del 70%, epidurales en el 2% y compresión medular en el 48% de los casos. El dolor crónico fue la secuela más común, seguida por fracturas patológicas y diversos déficits neurológicos. En la discusión se contrastan sus datos con los de otras series y se revisan los hallazgos más típicos de esta entidad según la literatura previa. Recalcan que en un importante número de paciente hay afección de ligamento longitudinal anterior y retropulsión de muro posterior, por lo que se recomienda la descripción de estos hallazgos en los informes radiológicos.

PUNTOS DÉBILES: estudio unicéntrico y retrospectivo con un análisis puramente descriptivo, basado en frecuencias absolutas y porcentajes de las variables. No se realiza un análisis de concordancia entre radiólogos para las variables relacionadas con hallazgos en imagen.

PUNTOS FUERTES: lectura amena y sencilla con numerosos casos ilustrativos.

Dra. Juana María Plasencia Martínez

Sección de radiología - Urgencias