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Prospective Evaluation of Irreversible Electroporation With Clustered Electrodes as a Novel Palliative Approach for Locally Advanced Pancreatic Cancer

Este artÃculo presenta un estudio prospectivo sobre la electroporación irreversible (IRE) con electrodos agrupados como una nueva estrategia paliativa para el tratamiento del cáncer de páncreas localmente avanzado (LAPC). El objetivo fue evaluar la viabilidad técnica, seguridad y resultados oncológicos de este enfoque en 13 pacientes tratados entre septiembre de 2022 y septiembre de 2024.
Los resultados mostraron que el procedimiento tuvo éxito técnico en todos los pacientes, con una tasa de complicaciones mayores del 15.4%, principalmente hemorragias gastrointestinales, que fueron controladas con embolización. No se registraron muertes relacionadas con el procedimiento en los primeros 60 dÃas. La mediana de supervivencia global (OS) fue de 20.1 meses y la mediana de supervivencia libre de progresión (PFS) fue de 14.5 meses, cifras superiores a las reportadas en estudios previos de IRE con electrodos monopolares.
El estudio destaca las ventajas de los electrodos agrupados, que permiten una alineación más precisa y reducen los tiempos del procedimiento, además de preservar estructuras vasculares y ductales cercanas al tumor. La mayorÃa de los pacientes recibió quimioterapia antes y después del procedimiento, lo que pudo haber contribuido a los resultados favorables.
En general, el artÃculo aporta evidencia valiosa sobre una técnica innovadora que podrÃa mejorar los resultados en pacientes con LAPC, una enfermedad con pronóstico generalmente desfavorable.
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PUNTOS FUERTES
- Diseño prospectivo en un contexto clÃnico complejo.
• Innovación técnica con electrodos agrupados.
• Resultados de supervivencia prometedores frente a series previas.
PUNTOS DÉBILES
- Tamaño muestral muy reducido.
• Ausencia de grupo control.
• Limitada generalización de resultados.
Dra. Mª Gemma Semper Campello
Editora sección radiologÃa intervencionista