Interesante trabajo publicado en la revista de radiología británica sobre el uso de un novedoso tipo de partículas liberadoras de fármaco radioopacas en procedimientos de quimioembolización transarterial hepática (TACE) como sustituto del marcaje fiducial tumoral directo para la planificación radioterapéutica guiada por imagen (IGRT) en pacientes con tumores hepáticos.

PUNTOS FUERTES:

• Estudio piloto ventana-de-oportunidad que forma parte de un ensayo clínico para el tratamiento de TACE con partículas radiopacas liberadoras de Vandetanib en pacientes con tumores hepáticos previa cirugía.
• Estudio exclusivamente diseñado para valorar la viabilidad de este tipo de partículas radioopacas como sustituto del marcaje fiducial para la IGRT.
• El estudio demuestra que las partículas radioopacas utilizadas en la TACE son visibles a las modalidades de IGRT y que hay un emparejamiento preciso con la imagen de CBCT (Cone Beam Computed Tomography)

PUNTOS DÉBILES:

• Cuestiones a resolver de este estudio son la distribución no uniforme de las regiones de alta densidad en los tumores.
• Escaso tamaño muestral.
• Estudio piloto que sólo llegar a realizar la planificación radioterapéutica.
• Incremento de la complejidad y planteamiento de nuevas dificultades técnicas.
• No valora el impacto en la dosimetría de la metodología utilizada.

Dra. Mª Gemma Sempere Campello

Sección de Radiología Intervencionista – SERVEI