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Management of Architectural Distortion on Digital Breast Tomosynthesis With Nonmalignant Pathology at Biopsy
Autor/es: Dra. Silvia Pérez Rodrigo
La distorsión arquitectural en la tomosÃntesis mamaria digital es un hallazgo frecuente que ha aumentado con esta tecnologÃa, siendo la tercera anomalÃa mamográfica más común en el cáncer de mama no palpable
Este estudio se centra en el grado de infraestimación de distorsiones arquitecturales detectadas en tomosÃntesis, que fueron biopsiadas con un resultado benigno concordante. Para ello se analizaron 129 casos con resultado de benignidad y su posterior correlación con el resultado de la cirugÃa. Como puntos principales caben destacar:
- La tasa de infraestimación global tras la cirugÃa de dichas distorsiones arquitecturales detectadas en tomosÃntesis y con un resultado anatomo-patológico de benignidad fue del 10.2%
- En los casos con resultado de benignidad sin atipia, la tasa de infraestimación era del 2.2%
- En los casos con resultado de benignidad con atipia, la tasa de infraestimación era del 28,2%
- Se sugiere considerar la vigilancia por imagen en lugar de la cirugÃa para distorsiones arquitecturales que resultan en cicatriz radial sin atipia u otras patologÃas benignas concordantes sin atipia en la biopsia
PUNTOS DÉBILES:
- Estudio retrospectivo
- Realizado en un sólo hospital (unicéntrico)
PUNTOS FUERTES:
- El estudio se basa en datos sólidos a partir de un tamaño muestral mayor al habitual en este tipo de lesiones (129 casos)
- Las recomendaciones del estudio, como considerar la vigilancia por imagen en lugar de la cirugÃa en ciertos casos, pueden tener un impacto positivo en la práctica clÃnica
Dra. Silvia Pérez Rodrigo
Editora de la sección de mama - SEDIM