RESUMEN:

Este artículo investiga la relación entre las calcificaciones arteriales en las mamas presentes en las mamografías y la presencia de calcificaciones en las arterias coronarias en la TAC intentando determinar si la ausencia de dichas calcificaciones en la mamografía puede predecir la ausencia de calcificaciones en la TAC coronaria en mujeres asintomáticas.

Este estudio fue llevado a cabo por un equipo de investigadores de diversas instituciones en Monterrey, por medio de un análisis retrospectivo en un grupo de mujeres utilizando la escala de Agatston para cuantificar el calcio coronario en la TAC.

Entre los resultados comprobaron que la ausencia de calcificaciones en mamografía se asoció significativamente con la ausencia de calcificaciones arteriales, con un valor predictivo negativo (VPN) del 94,6% y una especificidad del 92,6% en mujeres menores de 60 años, lo que sugiere que la ausencia de calcificaciones arteriales en la mamografía podría ser un buen indicador de ausencia de calcificaciones arteriales en este grupo de edad.

Conclusiones

El estudio concluye que la ausencia de BAC en mamografías puede ser un indicador útil para predecir la ausencia de CAC en mujeres asintomáticas. Sin embargo, se enfatiza que no se pueden sacar conclusiones definitivas sobre el beneficio clínico de esta asociación sin más estudios controlados y aleatorizados.

Puntos fuertes:

• Alta especificidad y VPN: la ausencia de calcificaciones vasculares en mamografía podría ser un buen predictor de la ausencia de calcificaciones arteriales en la práctica clínica.
• Mamografía como sistema de cribado: dado que la mamografía cubre a toda la población de más de 50 años, esta sería una buena forma de descartar calcificaciones coronarias en esta población.  

Puntos débiles:

• Estudio retrospectivo: es necesaria la realización de estudios clínicos controlados y aleatorizados.
• Población limitada: el estudio se basa en mujeres mejicanas, siendo necesario comprobar si se pueden extrapolar estos resultados al resto de la población.
• Peores resultados en mujeres mayores de 60 años.

Dra. Silvia Pérez Rodrigo

Editora de la sección de radiología mamaria SEDIM