Evaluan el papel de la ecografía con contraste en la caracterización de las lesiones focales esplénicas no traumáticas

La ecografía con contraste es una técnica accesible, barata y segura que puede ayudar en la caracterización inmediata de las lesiones detectadas incidentalmente en el examen ecográfico, siendo una buena alternativa a otras técnicas de imagen

Revisan en detalle la técnica empleada, los fundamentos y las principales indicaciones. También analizan los hallazgos de imagen y el patrón de realce mediante casos representativos de las principales lesiones esplénicas tanto benignas (quiste epitelial, linfangioma quístico, hemangioma, hamartoma, infarto, transformación angiomatosa nodular esclerosante, abscesos, sarcoidosis) como malignas (linfoma, metástasis) y su correlación anatomopatológica en algunos casos.

PUNTOS DÉBILES:

• No los hay

PUNTOS FUERTES:

• El bazo es idealmente apto para la ecografía con contraste por su localización superficial, parénquima homogéneo, alta vascularización y perfil de larga captación..
• La naturaleza de la lesión, el patrón temporal de realce del contraste y el lavado son elementos clave para reducir el rango de diagnóstico diferencial de las lesiones focales esplénicas.
• Las lesiones que muestran escaso realce arterial y lavado progresivo en la fase tardía sugieren malignidad y requieren la realización de estudios de imagen adicionales o la realización de biopsia, particularmente en grupos de alto riesgo..

Dr. Jose Angel Jiménez Lasanta