Este artículo repasa las principales manifestaciones radiológicas de los IRAE a nivel gastrointestinal. ¿Qué son los IRAE? Son los eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico, secundarios al tratamiento con inmunoterapia de las diferentes neoplasias. Los IRAE pueden afectar a cualquier órgano si bien el tracto gastrointestinal es uno de los más afectados.

Los autores comienzan introduciendo el tema explicando el mecanismo de acción de los ICI (inhibidores de puntos de control inmunitario), uno de los fármacos más recientemente utilizado en inmunoterapia y que actúan permitiendo que las células T destruyan las células neoplásicas.

Posteriormente explica la clasificación de gravedad de los IRAE atendiendo a criterios clínicos (tiene una tabla anexa en la que vienen muy detallados).

Para explicar los diferentes hallazgos de imagen, los autores los dividen en tres grandes bloques: tracto gastrointestinal, hígado/vía biliar y páncreas. En todos siguen el mismo esquema, comenzando por la clínica y el tratamiento de los IRAE y siguiendo por las manifestaciones radiológicas de cada uno de ellos con mucho soporte iconográfico.

PUNTOS FUERTES:

• Artículo sencillo de leer, ameno y muy completo. Casos muy ilustrativos.

PUNTOS DÉBILES:

• En mi opinión, la parte clínica de los IRAEs es demasiado extensa. Se podría haber resumido.

Dra. Cristina García Villar

Sección de abdomen - SEDIA