Las complicaciones del puerperio son un reto diagnóstico. Es fundamental conocer el mecanismo fisiopatológico subyacente para seleccionar la técnica de imagen más adecuada en cada caso y llegar al diagnóstico exacto. Por ello, los autores de este trabajo educacional se han planteado como objetivo principal realizar una revisión minuciosa de todas las complicaciones que pueden aparecer en el puerperio clasificándolas en función de su mecanismo fisiopatológico:

• Complicaciones secundarias al estado protrombótico (trombosis de la vena ovárica, tromboembolismo pulmonar, trombosis de los senos venosos cerebrales)
• Complicaciones asociadas a los cambios hemodinámicos: edema agudo de pulmón, disección aórtica o hemorragia intracraneal
• Infecciones: endometritis, apendicitis, pielonefritis, artritis séptica de la sínfisis del pubis.
• Complicaciones asociadas al daño endotelial: preclampsia, eclampsia, síndrome HELLP (rotura hepática y encefalopatía posterior reversible).
• Complicaciones quirúrgicas secundarias a la cesárea: rotura y dehiscencia uterina, fístula y lesión ureteral.

PUNTOS FUERTES:

• Se trata de un manuscrito muy bien estructurado, con una redacción clara y sencilla de leer.
• Los autores aportan casos representativos de muchas  de la mayoría de complicaciones que comentan en el texto. Además, hay pocos artículos educativos que aborden este tema.

PUNTOS DÉBILES:

• Realmente no tiene ningún punto débil. Podría haberse añadido quizás una tabla resumen de las complicaciones y su frecuencia.

Dra Cristina García Villar

Sección de Radiología de abdomen - SEDIA