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MRI findings prior to return to play as predictors of reinjury in professional athletes: a novel decision‑making tool

Estudio retrospectivo realizado sobre un grupo de deportistas profesionales con lesiones musculares agudas de extremidad inferior.
El objetivo del estudio es:
-Evaluar el valor predictivo de re-lesión de una serie de hallazgos, propios de lesión muscular aguda, obtenidos por resonancia magnética, tras reanudar la actividad física (“return to play” RPT).
-Se define re-lesión como nueva lesión en el mismo sitio y del mismo tipo que la original en los dos primeros meses tras finalizar la rehabilitación.
Para ello se realiza RM a los pacientes durante los primeros seis días desde la lesión y posteriormente en los siete días previos a empezar de nuevo la actividad. Se excluyen pacientes intervenidos quirúrgicamente y aquellos con lesiones de bajo grado que no tuvieron necesidad de un programa de rehabilitación competo.
Los autores realizan un análisis detallado de los diferentes grupos musculares afectados en las diferentes disciplinas deportivas.
Posteriormente nos describen los hallazgos que se deben valorar en una lesión muscular aguda (pérdida de tensión tendinosa, edema intermuscular e intersticial, o disminución del ángulo de penación etc.) para posteriormente tras análisis estadístico demostrar aquellos que tienen un valor predictivo de re-lesión, si persisten en la resonancia previa al RTP.
PUNTOS DÉBILES:
- Estudio retrospectivo específico de un medio.
- Poco reproducible en la práctica habitual de un hospital no dedicado a deportistas profesionales.
PUNTOS FUERTES:
- Detallado artículo para valorar el amplio espectro de lesiones musculares agudas en la extremidad inferior.
- Excelente análisis estadístico en la valoración de los hallazgos que pueden ser predictores de re-lesión previo al RTP.
- Revisión Bibliográfica sobre el tema.
Dr. Matías de Albert de Delás-Vigo
Sociedad de Radiología Musculoesquelética-SERME