Este artículo aborda la utilidad y la capacidad de la mamografía con contraste (CEM) para la detección y predicción de malignidad en distorsiones arquitecturales, hallazgo de imagen que ha aumentado su incidencia a partir de la introducción de la tomosíntesis y en el que las técnicas convencionales tienen una capacidad diagnóstica limitada para determinar su etiología.

El estudio encontró que la mamografía con contraste (CEM) tiene una alta precisión diagnóstica para predecir la malignidad en distorsiones arquitecturales, con una sensibilidad del 95.2% y una especificidad del 58.6%. La presencia de realce en las distorsiones arquitecturales en CEM se asoció significativamente con malignidad, lo que sugiere que CEM puede ser una herramienta útil en la evaluación complementaria de distorsiones arquitecturales detectadas por ultrasonido, mamografía y/o tomosíntesis. Estos hallazgos tienen implicaciones importantes para mejorar la precisión en el diagnóstico de cáncer de mama, lo que podría conducir a una detección más temprana y a un manejo clínico más efectivo de las lesiones sospechosas.

PUNTOS DÉBILES:

• Muestra relativamente pequeña de pacientes
• Diseño retrospectivo del estudio
• Estudio unicéntrico lo que puede introducir sesgos y limitar la validez externa de los hallazgos
• Evaluación subjetiva del realce de las distorsiones arquitecturales lo que puede aumentar la variabilidad inter e intraobservador
• Falta de seguimiento de los pacientes a largo plazo

PUNTOS FUERTES:

• Los hallazgos sugieren que CEM podría ser una herramienta útil en la evaluación complementaria de distorsiones arquitecturales detectadas por ultrasonido, mamografía y/o tomosíntesis.
• El estudio proporciona evidencia de la alta precisión diagnóstica de la mamografía con contraste (CEM) en la detección de malignidad en distorsiones arquitecturales, lo que podría mejorar la detección temprana del cáncer de mama poniendo de relive su potencial utilidad clínica.

Silvia Pérez Rodrigo

Editor de la sección de mama de SEDIM