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Management of Architectural Distortion on Digital Breast Tomosynthesis With Nonmalignant Pathology at Biopsy

american journal roentgenology
Juan C. Villa-Camacho, and Manisha Bahl
SERAM - American Journal of Roentgenology
Autor/es: Dra. Silvia Pérez Rodrigo

La distorsión arquitectural en la tomosíntesis mamaria digital es un hallazgo frecuente que ha aumentado con esta tecnología, siendo la tercera anomalía mamográfica más común en el cáncer de mama no palpable

 

Este estudio se centra en el grado de infraestimación de distorsiones arquitecturales detectadas en tomosíntesis, que fueron biopsiadas con un resultado benigno concordante. Para ello se analizaron 129 casos con resultado de benignidad y su posterior correlación con el resultado de la cirugía. Como puntos principales caben destacar:

  • La tasa de infraestimación global tras la cirugía de dichas distorsiones arquitecturales detectadas en tomosíntesis y con un resultado anatomo-patológico de benignidad fue del 10.2%
  • En los casos con resultado de benignidad sin atipia, la tasa de infraestimación era del 2.2%
  • En los casos con resultado de benignidad con atipia, la tasa de infraestimación era del 28,2%
  • Se sugiere considerar la vigilancia por imagen en lugar de la cirugía para distorsiones arquitecturales que resultan en cicatriz radial sin atipia u otras patologías benignas concordantes sin atipia en la biopsia

 

PUNTOS DÉBILES:

  • Estudio retrospectivo
  • Realizado en un sólo hospital (unicéntrico)

 

PUNTOS FUERTES:

  • El estudio se basa en datos sólidos a partir de un tamaño muestral mayor al habitual en este tipo de lesiones (129 casos)
  • Las recomendaciones del estudio, como considerar la vigilancia por imagen en lugar de la cirugía en ciertos casos, pueden tener un impacto positivo en la práctica clínica

 

Dra. Silvia Pérez Rodrigo

Editora de la sección de mama - SEDIM

 

 

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