Trabajo de investigación sobre la perfusión en RM mediante la utilizando las nuevas técnicas que no requieren el uso de contraste, como el etiquetado de los espines arteriales (ASL) y su aplicación en el estudio de la patología cerebral en el niño. El ASL es una técnica de perfusión prometedora que permite el estudio del flujo sanguíneo cerebral sin la necesidad de utilizar contraste y que además permite la realización de estudios cuantitativos. Surge hace ya unos años pero, su complejidad y escasa disponibilidad la habían relegado al campo de la investigación. En este artículo los autores no solo hacen un repaso y actualización técnica del ASL sino también su aplicación clínica centrada en pacientes pediátricos.

El artículo se divide en dos partes claramente diferencias, una primera en la que se hace un repaso detallado y exhaustivo de la técnica ASL, fundamente técnico, los diferentes tipos actualmente existentes, las diferentes técnicas de etiquetado así como ventajas, posibles artefactos, etc, centrándose sobre todo en el uso de la técnica de Multidelay ASL. Y una segunda parte en la que se detalla la aplicación clínica de estas técnicas en el estudio de la patología cerebral en el niño, desde los accidentes cerebrovasculares hasta los traumatismos, pasando por la enfermedades metabólicas, infecciosa, inflamatorias, eventos hipóxico-isquémicos…

PUNTOS FUERTES:

• Revisión actualizada de está técnica de perfusión RM y sobre todo su aplicación en la práctica clínica mediante el uso de ejemplos con imágenes detalladas que permiten y facilitan una mayor comprensión del trabajo.
• Trabajo interesante y de alta calidad especialmente recomendado para radiólogos especializados en este campo de trabajo.

PUNTOS DÉBILES:

• La debilidad del estudio se encuentra en el desarrollo tan detallado que realizan los autores de las bases físicas de estas técnicas, en la primera parte del artículo que, para los no familiarizados con la materia puede resultar difícil de entender.

Dra. Rocío Rodríguez

Sección de Radiología Pediátrica -  SERPE