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Ultrasound derived fat fraction for detection of hepatic steatosis and quantifcation of liver fat content
Radiol Med. 2023 Oct;128(10):1174-1180.
De Robertis R, Spoto F, Autelitano D, Guagenti D, Olivieri A, Zanutto P, Incarbone G, D'Onofrio M.
Autor/es: Dr. José Angel Jiménez Lasanta
Tiene como Objetivo Comparar la ultrasonografía (US) y la fracción de grasa derivada de la ecografía (UDFF) con la fracción de grasa de densidad de protones por resonancia magnética (MRI-PDFF) para la detección de la esteatosis hepática y la cuantificación del contenido de grasa hepática.
Como Conclusiones, La UDFF cuantifica de manera confiable el contenido de grasa hepática y mejora el valor diagnóstico de la ecografía para la detección de la esteatosis hepática, pero se necesitan más estudios para validar el rendimiento de la UDFF en cohortes de pacientes más grandes y longitudinales.
PUNTOS DÉBILES:
- Debido a la naturaleza prospectiva de este estudio, la cohorte estaba compuesta principalmente por sujetos sanos, mientras que todos los sujetos positivos tenían esteatosis leve; en consecuencia su rendimiento de detección fue menor que el de estudios previos
- No probaron el rendimiento diagnóstico de UDFF en pacientes con esteatosis grado ≥ 2.
- Ninguno de los pacientes se sometió a una biopsia hepática, no exploraron el impacto potencial de la inflamación o fibrosis coexistente en las mediciones de UDFF
- Aunque se realizaron múltiples mediciones de UDFF, los exámenes fueron realizados por un solo radiólogo, y esto puede haber resultado en subestimar la variabilidad de la medición.
PUNTOS FUERTES:
- El análisis de Bland-Altman mostró una alta concordancia entre las mediciones de UDFF y MRI-PDFF
- La prueba T de una muestra mostró una diferencia no significativa entre los dos métodos de medición ( p = 0,110). La prueba de Pearson reveló una correlación significativa, positiva y fuerte entre los dos métodos
- Un enfoque cuantitativo de la ecografía hepática basada en la medición de la UDFF puede permitir una mayor tasa de detección de pacientes con esteatosis hepática, incluso en una etapa temprana de la enfermedad.
- El diagnóstico temprano de la EHGNA es importante, ya que la evolución de la enfermedad es potencialmente reversible a través de medidas de estilo de vida saludable.
- Estos resultados respaldan el papel clínico de UDFF en la cuantificación del contenido de grasa hepática en la población general.
Dr. José Angel Jiménez Lasanta
Editor de la sección de ULTRASONIDOS