Actualmente la edad de comienzo de los programas de cribado de cáncer de mama sigue siendo motivo de debate. Mientras en la mayoría de los países los 50 años es la edad de inclusión de estas mujeres, ya se habla mucho sobre la necesidad de llevar a cabo algún tipo de medida en mujeres más jóvenes debido a un aumento en la incidencia en este grupo y también a la agresividad de estos cánceres. Esto ha venido acompañado de cambios en las guías clínicas y en las recomendaciones de algunas organizaciones en diferentes países como EEUU.

Este estudio evalúa las tendencias en la incidencia del cáncer de mama (CM) en mujeres menores de 50 años en Canadá comparándolas con las correspondientes en mujeres de 50 a 54 años. Es un estudio exhaustivo que revisa las tasas de incidencia específicas por edad desde 1984 hasta 2019, incluyendo 5 grupos de edad de 5 años y dos grupos de 10 años (estos últimos en mujeres en la década de los 20 y de los 30 debido a menor número de casos).

Se demostró un aumento significativo en la tendencia de cáncer de mama en todos los grupos de edad analizados, dato importante a la hora de establecer políticas de mejora tanto en la prevención como en la detección temprana de estas pacientes.

PUNTOS FUERTES:

• Es uno de los pocos artículos que proporciona una gran cobertura de edades con datos extensos obtenidos a partir dos sistemas nacionales de registro de cáncer (Sistema Nacional de Notificación de Incidencia de Cáncer (1984-1991) y el Registro Canadiense de Cáncer (1992-2019)).
• Abarca un periodo de 35 años con un sistema de análisis de puntos de inflexión.
• Analiza por separado diferentes grupos de edad.
• Pone de manifiesto de nuevo la necesidad de algún tipo de cribado de mujeres jóvenes dado el incremento del cáncer de mama en estos grupos.

PUNTOS DÉBILES:

• Los datos en los grupos de edad de 20-29 años y de 30 a 39 años eran más limitados debido al menor número de casos.
• No profundiza excesivamente en los factores de riesgo que pueden haber promovido estos cambios de tendencia.

Dra. Silvia Pérez Rodrigo

Editor de la sección de radiología mamaria SEDIM