Se revisa la aplicación de las nuevas técnicas de imagen ósea en RM que emplean tiempos de eco ultracortos o cercanos a cero o bien secuencias eco de gradiente con múltiples tiempos de eco para la valoración de la patología vertebral, generando imágenes, algunas de ellas con inversión final de la escala de grises, muy similares a las de TC.

Se realiza una descripción de las distintas secuencias disponibles y su nomenclatura dependiendo del fabricante.

Se revisan distintos tipos de patología vertebral y su comportamiento en estas secuencias de “imagen de hueso”: cambios Modic II y III, herniaciones discales, osificaciones del ligamento longitudinal posterior, cambios degenerativos, espondilolisis, metástasis vertebrales, fracturas por compresión, espondilodiscitis e incluso hemangiomas.

PUNTOS DÉBILES:

• Todavía falta evidencia clara de que estas secuencias sean realmente superiores a un protocolo optimizado de RM de columna con secuencias T2 con saturación grasa e incluso utilizando técnicas DIXON que proveen imágenes de 4 ecos distintos.

PUNTOS FUERTES:

• Extensa revisión iconográfica de la patología vertebral comparando estas nuevas imágenes obtenidas de imagen de hueso con las secuencias convencionales.

Dr. Víctor Manuel Suárez Vega

Editor de la sección de neurorradiología  - SENR