Un hallazgo no masa o breast nonmass (NM) finding es un hallazgo en la mama que no tiene una forma redondeada o bien definida, es decir carece de las 3 dimensiones de una masa. En cambio, puede aparecer como un área hipoecoica, distorsión arquitectural, asimetría o asimetría focal. Es importante destacar que los hallazgos no masa pueden ser benignos o malignos, y que la ecografía es una herramienta útil para evaluar su malignidad. Ecográficamente la presencia de halo hiperecoico, de hipervascularización y de calcificaciones se asocian a mayor grado a malignidad pudiendo corresponder a CDIS o CLI como patologías más frecuentes. En este artículo, se describen los descriptores empleados en la última actualización del sistema Bi-rads para definir estos hallazgos así como para predecir su malignidad. En esta serie se encontró patología maligna en 1 de cada 4 casos, lo que obliga a catalogar estos hallazgos no masa como Bi-rads 4.

PUNTOS DÉBILES:

• Pequeño tamaño muestral.
• Estudio retrospectivo.
• Sólo 1 lectura.

PUNTOS FUERTES:

• El diagnóstico fue confirmado en todos los casos incluidos.
• Los hallazgos no masa se describieron según el léxico estandarizado de la última versión del Bi-rads.
• Se presenta una tabla detallada que compara las características ecográficas de los tumores benignos, de alto riesgo y malignos.
• Concluyen que los hallazgos no masa deben ser catalogados como Bi-rads 4 recomendándose realizar estudio histológico dada su probabilidad de malignidad.

Dra. Silvia Pérez Rodrigo

Editora de Radiología de la mama (SEDIM).