Estudio observacional retrospectivo unicéntrico que, en base a su experiencia, propone un doble objetivo. Por un lado, aportar un sistema de clasificación para estratificar el grado de sospecha clínico de lesión arterial traumática de extremidades mediante patrones ecográficos Doppler color espectral. Por otro lado, propone un algoritmo de manejo mediante la aplicación de ecografía en el departamento de urgencias para redirigir eficazmente a pacientes con traumatismo arterial de extremidades.

La justificación de este estudio surge de la necesidad de un diagnóstico preciso que ayude a cribar y redirigir eficazmente a pacientes con sospecha de lesión traumática arterial hacia el estudio angiográfico por tomografía computarizada y/o revisión quirúrgica. La ecografía Doppler color espectral ha demostrado, en estudios previos y en línea con este estudio, alta sensibilidad diagnóstica para la detección de anomalías intrínsecas arteriales y en este sentido puede ser una alternativa coste-eficiente en el cribado urgente de pacientes con sospecha de lesión arterial traumática.

PUNTOS FUERTES:

• Magnífica aportación explicativa e iconográfica de los patrones ecográficos Doppler color espectral en situación de sospecha de lesión arterial traumática.
• Interesante tamaño muestral de esta revisión.

PUNTOS DÉBILES:

• Falta todavía una nomenclatura estándar para definir la lesión vascular arterial traumática.
• Limitaciones en la validación externa por los requerimientos de entrenamiento en ecografía Doppler color espectral para su aplicación y la falta de estudios prospectivos.
• Limitaciones de este estudio retrospectivo sin seguimiento evolutivo clínico ni correlación clínica

Dra. Mª Gemma Sempere Campello

Sección de Radiología Intervencionista – SERVEI