Revista virtual de Radiología

Revista Colombiana de Radiología

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Vargas-Pérez O, Mateus LC, Mantilla-García DE, Galvis-Méndez M, Valenzuela-Santos C, Vera-Camargo DD Incidencia de endofugas en pacientes con aneurismas de aorta abdominal infrarrenal intervenidos con técnica endovascular Rev. Colomb. Radiol. 2021; 32(4): 5639-44

Incidencia de endofugas en pacientes con aneurismas de aorta abdominal infrarrenal intervenidos con técnica endovascular

SERAM - Revista Colombiana de Radiologia
Autor/es: Vargas-Pérez O, Mateus LC, Mantilla-García DE, Galvis-Méndez M, Valenzuela-Santos C, Vera-Camargo DD

Artículo de revisión sobre endofugas en pacientes con aneurisma de aorta infrarrenal  (AAAi) tratada mediante reparación endovascular (EVAR). Estudio de cohorte retrospectiva que incluyó a todos los pacientes que cumplían criterios de inclusión durante un periodo de 8 años.

PUNTOS FUERTES:

  • Repaso de tipos de endofugas en AAAi tratados mediante EVAR.
  • Primer estudio de estas características realizado en Colombia.

PUNTOS DÉBILES:

  • Estudio retrospectivo, unicéntrico.
  • De los 99 pacientes incluidos, no se disponía de la información completa sobre el cuello aneurismático en 23 de ellos.
  • Número pequeño de pacientes incluidos.
  • No se incluyen datos de las endofugas que se resolvieron de manera espontánea.
  • No se siguieron a todos los pacientes con la misma técnica de imagen, lo cual puede inferir sesgos.
  • No aporta nuevas evidencias sobre la literatura científica actual.

 

Dra Sara Lojo Lendoiro

Sección de Radiologia intervencionista - SERVEI

Revista Colombiana de Radiología
Lubinus-Badillo F, Rueda-Hernández CA, Marconi-Narváez B, Arias-Trillos YE Redes neuronales convolucionales: un modelo de Deep Learning en imágenes diagnósticas. Revisión de tema Rev. Colomb. Radiol. 2021; 32(3): 5591-9

Redes neuronales convolucionales: un modelo de Deep Learning en imágenes diagnósticas. Revisión de tema

SERAM - Revista Colombiana de Radiologia
Autor/es: Lubinus-Badillo F, Rueda-Hernández CA, Marconi-Narváez B, Arias-Trillos YE

Los avances en la inteligencia artificial han repercutido en nuestra vida diaria y se están introduciendo en la actividad médica. La técnica de aprendizaje profundo (Deep Learning) es la que se está aplicando más en la valoración de la imagen médica. Los autores de esta revisión tienen como objetivo realizar una descripción general del funcionamiento de las redes neuronales convolucionales, de los conceptos básicos de estas, y analizar las perceptivas actuales de la aplicación centrada en la imagen médica.

Los autores revisan las aplicaciones del DL en radiología:

  1. Detección de lesiones como por ejemplo en la radiografía de tórax, la ecografía de mama o en la TC de cráneo sin contraste
  2. Segmentación de lesiones que por ejemplo es esencial de la planificación efectiva de la radioterapia en diferentes tumores.
  3. Pronóstico de pacientes en base al concepto de radiómica entendida como la extracción de datos cuantitativos en las imágenes médicas para generar un diagnóstico, pronóstico y tratamiento óptimo en diferentes patologías.

La conclusión de los autores es que el DL permite la extracción automática de datos y puede tener un gran impacto en la medicina. Sin embargo, en el momento actual su aplicación depende de la superación de una serie de desafíos y miedos a su aplicación. Los autores comparten su visión de que la IA puede ayudar a conseguir una práctica médica más rápida y reproducible. Por todo ello consideran que la participación adecuada de la comunidad médica permite asegurar un desarrollo tecnológico óptimo para mejorar la calidad de vida laboral y un mejor servicio de salud.

El artículo cuanta con once figuras que ilustran de manera secuencial y progresivas los conceptos esenciales de la inteligencia artificial y siendo muchas de las figuras son de elaboración propia lo que les da más valor.

PUNTOS FUERTES:

  • Calidad de las figuras del artículo que muestran los conceptos fundamentales de la AI.
  • Revisión bibliográfica completa.
  • Equipo potente de autores.

PUNTOS DEBILES:

  • No hay análisis de la estrategia para implementación de las solucionar de IA en los servicios de Radiologia.
  • No hay un comentario sobre las limitaciones de la revisión

 

 

Dr. Salvador Pedraza

Sección de Formación en Radiodiagnóstico - FORA

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López-González SL, Restrepo-Restrepo F, Moreno-Gómez LF, Delgado-Quijano A, Vidal-González MA Aporte de la 18F-FDG PET/TC en la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob esporádica Rev. Colomb. Radiol. 2021; 32(3): 5600-3

Aporte de la 18F-FDG PET/TC en la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob esporádica

SERAM - Revista Colombiana de Radiologia
Autor/es: López-González SL, Restrepo-Restrepo F, Moreno-Gómez LF, Delgado-Quijano A, Vidal-González MA

Se trata de la “presentación de un caso” de un paciente con enfermedad de Creutzfeldt-Jakob esporádica (ECJe) probable en la que se analizan los síntomas clínicos de la misma y se enumeran los hallazgos característicos en las pruebas de imagen de RM y PET/TC.

Los hallazgos típicos de la RM son la importante restricción a la difusión cortical o alta señal en FLAIR (en ínsula, cíngulo y lóbulos frontales) bilateral y asimétrica. Los hallazgos más característicos en la PET/TC son el hipometabolismo cortical bilateral y asimétrico parietal, frontal y occipital.

PUNTOS FUERTES:

  • Dada la muy baja incidencia de la ECJe, sus hallazgos típicos son poco conocidos y, por tanto, muy útil una descripción detallada de los mismos.
  • Correcta iconografía.

PUNTOS DÉBILES:

  • Las limitaciones propias de un tipo de publicación de “a propósito de un caso”
  • El caso se ha etiquetado como ECJe probable, con confirmación de proteínas priónicas en LCR. Hubiese sido deseable, de cara a su publicación, un diagnóstico definitivo con confirmación necrópsica del espécimen.

 

Dr. Víctor Manuel Suárez Vega

Sección de Neurorradiología - SENR

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Valencia-Correa JJ, Villegas-Valencia S, Moreno-Salinas L, Piedrahita-Vallejo MA, Montoya-Restrepo P, Palacio-Montoya MI Complicaciones de la biopsia percutánea de pulmón guiada por tomografía. Rev. Colomb. Radiol. 2021; 32(3): 5584-90

Complicaciones de la biopsia percutánea de pulmón guiada por tomografía

SERAM - Revista Colombiana de Radiologia
Autor/es: Valencia-Correa JJ, Villegas-Valencia S, Moreno-Salinas L, Piedrahita-Vallejo MA, Montoya-Restrepo P, Palacio-Montoya MI

La biopsia percutánea guiada por tomografía computarizada (BPGTC) es un procedimiento mínimamente invasivo utilizado para el diagnóstico de diversas patologías pulmonares y que en el contexto de malignidad no sólo ayuda a confirmar el diagnóstico, sino que puede ofrecer un perfil molecular para dirigir una terapia personalizada.

El procedimiento bajo guía de imagen puede realizarse mediante técnica de punción aspiración con aguja fina o mediante aguja cortante (trucut), esta última bien por punción simple o bien por técnica coaxial, con diferencias sustanciales en el rendimiento entre técnicas.

Este equipo colombiano presenta un trabajo observacional retrospectivo monocéntrico con resultados de 84 pacientes a los que se les practicó BPGCT pulmonar con técnica trucut coaxial, describiendo las complicaciones experimentadas y relacionándolas con las características propias de los pacientes, los tipos de lesiones y las vías de abordaje utilizadas. Centra su descripción en las complicaciones experimentadas y muestra resultados comparándolos con la bibliografía disponible y justificando las diferencias.

PUNTOS FUERTES:

  • Estudio descriptivo acotado a las complicaciones experimentadas por este grupo y a un análisis de relación con diversas variables cualitativas
  • Comparación de resultados con la evidencia disponible de otros grupos y justificación de las posibles diferencias obtenidas

PUNTOS DÉBILES:

  • Escaso tamaño muestral para hacer un análisis estadísticamente significativo entre variables.
  • Trabajo acotado a la experiencia del grupo con un único tipo de técnica de biopsia lo cual limita comparabilidad de resultados

 

Dra. Mª Gemma Sempere Campello

Sección de Radiología Intervencionista – SERVEI

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Murad-Gutiérrez V, Bernal-Trujillo P, Ucrós-Rodríguez G. Teranóstico en medicina nuclear: ¿qué es y qué experiencia tenemos en Colombia? Rev. colomb. radiol. 2021, 32, 5554-5557.

Teranóstico en medicina nuclear: ¿qué es y qué experiencia tenemos en Colombia?

SERAM - Revista Colombiana de Radiologia
Autor/es: Murad-Gutiérrez V, Bernal-Trujillo P, Ucrós-Rodríguez G

La sociedad moderna ama los acrónimos y las palabras nuevos: Teranóstico es una de ellas y esconde la intención de unir terapia y diagnóstico en un acto único, algo muy ligado a los especialistas en pruebas de imagen ya sea en la Radiología utilizando la ecografía para diagnosticar y guiar tratamientos que van desde la mera aspiración a la colocación de agujas para ablación, o como es el caso del artículo, en técnicas de medicina nuclear basadas en PET TC para identificar lesiones y llevar la radioterapia de forma específica a ellas y de las que escucharemos cada día más.

 

PUNTOS FUERTES:

  • Presentación de las posibilidades terapéuticas en medicina personalizada de los marcadores específicos de PET TC asociados a radioligandos emisores de partículas muy prometedores en lesiones metastásicas de tumores como los neuroendocrinos o la próstata.

 

PUNTOS DÉBILES:

  • No analiza la técnicas en términos de efectividad ni de coste lo que aporta la técnica respecto a otras alternativas y si sustituye a otras.

 

Dr Luis Alfonso Concepción Aramendia

Sección de gestión y calidad en Radiodiagnóstico - SEGECA

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